MR'da omurilik yaralanmasının yapay zekâ destekli analizi. Omurilik ödemi, kanama, sıkışma ve miyelopati sinyal değişikliklerinin görüntülemede nasıl göründüğünü keşfedin. 4 yapay zekâ modeli birden fazla seviyedeki bulguları sade dille açıklar.
Spinal kord yaralanması, omuriliğin travmatik ve travmatik olmayan hasarını kapsar ve yaralanma seviyesinin altında motor, duyusal ve otonom disfonksiyona yol açabilir. MR, kord patolojisini değerlendirmede, intramedüller sinyal anormalliklerini, kanamayı, ödemi ve kord kompresyonunu saptamada kesin görüntüleme yöntemidir. MR'da kord sinyal değişikliğinin yaygınlığı nörolojik prognoz ile ilişkilidir. AI konsorsiyumumuz, omurilik bütünlüğünü ve çevre yapısal hasarı kapsamlı biçimde değerlendirmek için kord morfolojisini, sinyal özelliklerini, kanal daralmasını ve ilişkili ligamentöz ve osseöz yaralanmaları analiz eder.
Amerikan Spinal Yaralanma Birliği (ASIA) Bozulma Ölçeği (AIS), yaralanma şiddetini Omurilik Yaralanmasının Nörolojik Sınıflandırması için Uluslararası Standartlar’a (ISNCSCI) göre sınıflandırır. AIS A (tam) sakral S4–S5 segmentlerinde motor ya da duyu fonksiyonunun korunmadığını belirtir. AIS B (duysal tam olmayan), nörolojik seviyenin altında S4–S5 dahil olmak üzere duyu korunurken motor fonksiyonun korunmadığı anlamına gelir. AIS C (motor tam olmayan), seviyenin altında motor fonksiyonun korunduğu ve ana kasların yarısından fazlasının 3’ten düşük derece aldığı durumu ifade eder. AIS D (motor tam olmayan), seviyenin altındaki ana kasların yarısından fazlasının 3 veya daha iyi derecede olduğu anlamına gelir. AIS E, tüm seviyelerde normal motor ve duyu fonksiyonunu gösterir. Nörolojik yaralanma seviyesi (NLI), iki taraflı motor ve duyu fonksiyonunun sağlam olduğu en kaudal seviyedir. Sakral koruma (korunan perianal duyu veya istemli anal kontraksiyon), tam ve tam olmayan yaralanma arasındaki kritik ayrımdır.
Yaralanmadan sonraki 24 saat içinde çekilen akut MR, kritik prognostik bilgi sağlar. Kord hemorajisi (T2'de düşük sinyal, susceptibility-weighted veya gradient echo sekanslarda yüksek sinyal), olguların çoğunda en kötü nörolojik sonuçlar ve AIS A veya B sınıflaması ile ilişkilidir. Kord içinde kanama olmaksızın T2 hiperintensitesi ödem veya kontüzyonu temsil eder ve orta düzey prognostik değere sahiptir — T2 sinyalinin kraniokaudal uzanımı (kord segment uzunluklarıyla ölçülür) iyileşme ile ters yönde ilişkilidir. Geçici nörolojik semptomlar bağlamında MR'da normal kord sinyali, iyi prognozlu spinal kord konküzyonunu düşündürür. STIR sekansları ligamentöz yaralanmayı (posterior ligamentöz kompleks bozulması), epidural hematomu ve acil cerrahi dekompresyon gerektirebilecek kemik veya disk fragmanlarına bağlı kord basısını saptar. Yaralanma sonrası MR ayrıca rehabilitasyon sırasında kord atrofisini ve siringomiyeli oluşumunu saptamak için de kullanılır.
Birincil hedefler, spinal kord perfüzyon basıncını sürdürerek ikincil yaralanmayı önlemek (ilk 7 gün için MAP hedefi 85–90 mmHg), hipoksiden kaçınmak ve omurgayı immobilize etmektir. Yüksek doz metilprednizolon, kanıtlanmış yarar eksikliği ve belirgin komplikasyon riski nedeniyle artık standart bakım değildir. Cerrahi endikasyonlar arasında kemik, disk veya hematom nedeniyle kalıcı kord basısı; BT veya MR’da spinal instabilite; ve nörolojik defisitlerin ilerlemesi yer alır. Erken cerrahi dekompresyonun (yaralanmadan sonraki 24 saat içinde) gecikmiş cerrahiye kıyasla daha iyi nörolojik sonuçlarla ilişkili olduğu, çok sayıda gözlemsel çalışma ve meta-analizde gösterilmiştir — STASCIS çalışması, erken ameliyat edilenlerde AIS derecesi iyileşmesinin %19.8, geç ameliyat edilenlerde ise %8.8 olduğunu göstermiştir. Servikal yaralanmalar genellikle disk veya vertebral patoloji için önden yaklaşılır; torakolomber yaralanmalarda deformite ve instabilite düzeltmesi için kombine anterior-posterior yaklaşımlar gerekebilir.
Özel, yapay zekâ destekli analiz için MR veya röntgen DICOM dosyalarınızı yükleyin. 4 model bağımsız olarak analiz eder — tüm veriler tarayıcınızda kalır.
Yükle ve Analiz EtTıbbi Uyarı: Bu sayfa yalnızca bilgilendirme ve eğitim amaçlıdır. Tıbbi tavsiye, tanı veya tedavi niteliği taşımaz. AI tarafından üretilen analizlerde hata olabilir. Tıbbi kararlar için her zaman yetkin bir sağlık profesyoneline danışın. Tam Sorumluluk Reddi